vive la psychothérapie institutionnelle !

par Philippe Grauer

La psychothérapie institutionnelle marqua la psychiatrie d’après-guerre. Le beau nom de psychothérapie y prenait le sens d’une adaptation psycho socio organisationnelle de la pensée psychanalytique au contexte de l’hôpital psychiatrique. Au carrefour de la psychanalyse et d’une psychosociologie freudo marxisante s’inspirant de Sartre (puis Marcuse), ne répugnant pas à parler Lacan (pour le meilleur et pour le pire), s’appuyant sur Foucault, elle disait que l’organisation institutionnelle de l’hôpital rendait fou à son tour, en répliquant l’image d’une société elle-même pathogène.

Elle disait qu’il fallait prendre soin tout autant des soignants que des soignés, faute de quoi l’hôpital se voyait condamné à n’être qu’une maison de fous concentrationnaire qui rappelait le cauchemar dont sortait l’époque.

La dynamique de cette pensée propulsa le formidable mouvement de libération de la psychiatrie qui, prenant son assise sur les concepts de base de la psychanalyse, aboutit à la liquidation de la pensée et de la pratique asilaire. Elle propulsa également la dynamique de la psychosociologie et de la réflexion organisationnelle et institutionaliste qui donnera l’analyse institutionnelle (Lapassade, Lourau) et la pédagogie du même nom (Oury, Lobrot, deux orientations différentes), débouchant sur l’orientation non directive (C. Rogers, M. Pagès, de Peretti, etc), laquelle précéda l’irruption du Mouvement du potentiel humain, fils de la psychologie humaniste américaine et père des Nouvelles thérapies dont la psychothérapie relationnelle représente l’aboutissement actuel.

La dynamique de cette pensée dont nous sommes héritiers aboutit au surgissement de 68. Ce mouvement manifesta avec vigueur la sortie de l’après-guerre d’une nouvelle génération. Soucieuse de se dégager d’un modèle autoritaire étriquant ses aspirations, la jeunesse d’alors ne pouvait mesurer encore que la société de consommation qu’elle vilipendait conduisait au tsunami de la mondialisation libérale sur fond du remodelage économique des Trente calamiteuses succédant aux glorieuses.

Savoir d’où l’on vient permet de mieux comprendre où l’on pourrait bien aller. Les «  psychistes » de Tosquellas sont devenus les psys. La psychothérapie relationnelle, psychothérapie de la dynamique de la subjectivité, a pris le relais de la psychothérapie, terme générique ayant fini par prêter à confusion. L’Histoire a avancé. Le livre de Joseph Mornet nous rappelle le chemin parcouru, et nous dit la pérennité d’une clinique maintenue en certains lieux qui se poursuit comme source d’inspiration.

Lisez ce livre et vous comprendrez mieux le sens de la pratique psychothérapique contemporaine.